Σάββατο, 14 Νοεμβρίου 2020

ΟΔΗΓΟΣ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ALZHEIMER – Συγκέντρωση δεδομένων

 ΟΔΗΓΟΣ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ALZHEIMER – Συγκέντρωση δεδομένων

Σε πρόσφατη μετα-ανάλυση συνολικά 396 μελετών σχετικά με την πρόληψη της νόσου Alzheimer βρέθηκαν αρκετά ενδιαφέροντα στοιχεία.

Συγκεκριμένα, ανακοινώθηκαν προτάσεις που φαίνεται να βοηθούν την πρόληψη της νόσου. Χωρίζονται σε τρείς κατηγορίες: Α,Β και Γ, όπου η κατηγορία Α αποτελεί ισχυρή σύσταση.


Κατηγορία Α:

Πρόληψη και ρύθμιση της αρτηριακής υπέρτασης σε ηλικίες <65 ετών, ενώ συνιστάται στενή παρακολούθηση ατόμων με ορθοστατική υπόταση.  

Καλή εκπαίδευση στην σχολική ηλικία και νοητική άσκηση μετέπειτα (όπως διάβασμα βιβλίων, σκάκι κτλ)

Διόρθωση υπερομοκυστειναιμίας

Πρόληψη της κατάθλιψης, του stress και των κρανιοεγκεφαλικών κακώσεων.

Κατηγορία Β:

Αποφυγή της παχυσαρκίας σε ηλικία <65 ετών.

Αποφυγή της απώλειας βάρους σε ηλικία >65 ετών.

Αποφυγή του καπνίσματος, των αγγειακών εγκεφαλικών νοσημάτων καθώς και της μυικής αδυναμίας.

Προτείνεται έλεγχος και έγκαιρη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής.

Καλή ποιότητα ύπνου.

Φυσική άσκηση και συμπλήρωμα διατροφής με βιταμίνη C.

Κατηγορία Γ:

Για την πρόληψη της νόσου σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες δεν συνιστάται θεραπεία υποκατάστασης με οιστρογόνα

Επίσης δεν συνιστάται η προληπτική φαρμακευτική χορήγηση αναστολέων ακετύλχολινεστεράσης

 

Η μελέτη επικεντρώνεται στην πρόληψη της νόσου Alzheimer πλην όμως αυτό είναι σχετικό από την στιγμή που η νοητική έκπτωση που οφείλεται αποκλειστικά στην νόσο Alzheimer είναι λιγότερο συχνή. Συνήθως το αποτέλεσμα των νοητικών διαταραχών είναι πολυπαραγοντικό ή άλλων αιτιολογιών όπως αγγειακών και νευροεκφυλιστικών νοσημάτων.

ΟΙ συγγραφείς καταλήγουν ότι ένας υγιής τρόπος ζωής με ικανοποιητικό ύπνο, φυσική άσκηση και νοητικές προκλήσεις (με σκοπό την νοητική άσκηση), η αποφυγή του καπνίσματος και της παχυσαρκίας καθώς και η ρύθμιση των καρδιοαγγειακών παραγόντων κινδύνου αποτελούν σημαντικούς παράγοντες για την πρόληψη της νοητικής έκπτωσης.  

 

Δρ. Παπαποστόλου Απόστολος - Νευρολόγος

 

Βιβλιογραφική αναφορά

Evidence-based prevention of Alzheimer's disease: systematic review and meta-analysis of 243 observational prospective studies and 153 randomised controlled trials,

J Neurol Neurosurg Psychiatry2020 Nov